Гинекологические заболевания

Папилломавирус

Вирусные инфекции (папилломы).

К вирусным инфекциям относятся папилломавирусы, вирус герпеса и некоторые другие заболевания, поражающие кожные покровы и слизистые оболочки гениталий, ануса, дыхательных путей, ротовой полости. Они могут передаваться половым путем, а также во время родов от матери к ребенку. Вирусные инфекции увеличивают вероятность возникновения некоторых форм злокачественных опухолей, в том числе рака шейки матки, влагалища, уретры, полового члена. Основные пути передачи вирусных инфекций – это половой и контактный — через кожные покровы и ротовую полость. Известны более 100 типов ВПЧ, около 30 из них могут вызывать образование кондилом половых органов, а также предраковые изменения и развитие злокачественных опухолей. Папилломавирус человека — это ДНК — вирус, который приводит к неконтролируемому делению клеток, в результате чего появляются кондиломы и другие внешние симптомы болезни. Основываясь на медицинской статистике, мы говорим о том, что лишь один человек из десяти не является носителем какого либо типа ВПЧ. Выделяют типы ВПЧ, обладающие высоким канцерогенным риском – это 16 и 18 и низким канцерогенным риском – это 6 и 11.

Классификация:

1. ВПЧ проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5), по их разновидностям можно поделить на следующие категории:

— подошвенные бородавки — 1-4 типы ВПЧ;

— плоские бородавки — 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;

— обыкновенные бородавки — 27 тип ВПЧ.

2. ВПЧ поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути — 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35.

3. ВПЧ поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания — ВПЧ 39 и другие типы.

Диагностика вирусных инфекций производится с помощью метода ПЦР либо цитологического исследования. Новообразования удаляются с помощью лазера либо жидкого азота, также в лечении широко применяются витамины, адаптогены, антисептики и иммуномодуляторы. При малейших подозрениях на вирусные инфекции необходимо срочно обратиться к врачу, так как на ранней стадии заболевание лечится гораздо быстрее и легче, что минимизирует риск развития осложнений.

Одним из проявлений вируса папилломы человека являются остроконечные кондиломы, которые поражают половые органы. Пути заражения могут быть половыми (генитально-генитальный, генитально-анальный, генитально-оральный) и контактно-бытовыми. При обнаружении у себя симптомов ВПЧ не нужно сразу винить своего полового партнера. Кондиломы обладают свойством самораспространения, что приводит к возникновению новых очагов заболевания, не входящих в зону первичного образования.

Обнаружив первичные признаки, нужно понимать, что вирус папилломы может жить в организме чуть ли не с самого рождения. Часто большинство инфицированных людей заражают других, не подозревая об этом.

Проявлением ВПЧ — могут стать различные части тела: веки, шея, лицо, подмышки, грудь, живот, кожа под грудью у женщин, слизистые оболочки полости рта, носа, желудка. Но наиболее часто очагом поражения ВПЧ-инфекции становятся половые органы.

Проявление ВПЧ на теле человека – это конечно же не просто неудобно и дискомфортно. Папилломы часто подвергаются мацерации, они могут повреждаться, кровоточить. Но страшно то, что наличие папиллом увеличивает вероятность появления раковых заболеваний. В случае поражения ВПЧ слизистых, возможны кровотечения, вследствие чего нарушается дыхание, поражаются голосовые связки, пропадает голос, поражаются желудок, тонкий и толстый кишечник, мочеполовые органы.

Факторы риска для заражения вирусом папилломы и проявления ВПЧ:

-            ослабленный иммунитет, стрессовые ситуации;

-            злоупотребление вредными привычками (никотин, алкоголь, наркотики);

-            половая жизнь в раннем возрасте с частой и беспорядочной сменой партнеров;

-            половые акты с носителем ВПЧ;

-            инфекции, передающиеся половым путем;

-            беременность;

-            длительные и продолжительные болезни;

ВПЧ у женщин выражается не только кондиломами на теле, но так же становится причиной развития эрозии шейки матки, что при несвоевременном лечении опасно раковым заболеванием. Опасность заключается в том, что у женщин данный вирус часто совершенно бессимптомно находится в организме. Поэтому необходимо ежегодно посещать гинеколога для своевременной диагностики ВПЧ инфекции.

К проявлениям данного вируса у женщин относятся:

-            остроконечные кондиломы, которые располагаются на широком основании и имеют неровные края. Кондиломы появляются на малых половых губах, преддверии влагалища, на шейке матки, полости рта, коже вокруг анального отверстия. Некоторые кондиломы могут расти вглубь кожи, а это сильно затрудняет их обнаружение при осмотре;

-            нарушения в созревании клеток (CIN), является предраковым состоянием эпителия, выстилающего шейку матки. Различают три стадии этого процесса, две протекают благоприятно — CIN1 и CIN2. Третья стадия (CIN3) является начальной формой рака.

-            развитие злокачественного образования из эпителия, выстилающего шейку матки.

ВПЧ у мужчин поражает различные области полового члена – это уздечка, головка, отверстие мочеиспускательного канала. При поражении именно мочеиспускательного канала, появляются проблемы с самим процессом мочеиспускания. Это частые мочеиспускания, боли, зуд, жжение и рези при мочеиспускании. Могут быть болезненные ощущения в области половых органов, кровянистые выделения при семяизвержении. Снижение полового влечения.

Не все проявления ВПЧ у человека опасны, но они подвергаются перерождению и могут перейти в онкологическое образование. Данные новообразования влияют на физическое и психологическое состояние человека, пациент часто испытывает дискомфорт, панические ощущения, страхи заражения от партнера, брезгливость. Часто это вызывает депрессии и беспокойство, отказ от интимной близости. Поэтому после тщательного обследования, включая лабораторную диагностику, их необходимо удалять.

Диагностика ВПЧ

Обязательному обследованию подлежат следующие группы людей:

-            ведущие активную половую жизнь, с частой и беспорядочной сменой партнеров;

-            имеющие симптомы других заболеваний, которые передаются половым путем;

-            при выявлени ВПЧ у партнера;

-            имеющие новообразования в области гениталий или на слизистой рта;

-            женщины с различными патологиями шейки матки;

-            пары, планирующие зачать ребенка.

Лечение и диагностика вируса папилломы человека.

Этапы при обследовании и диагностировании ВПЧ:

-            тщательный визуальный осмотр кожного покрова и слизистых оболочек;

-            общий гинекологический осмотр;

-            кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа);

-            цитологическое исследование (изучение соскоба взятого с шейки матки и цервикального канала под микроскопом) рекомендуется периодически проходить всем женщинам, поскольку именно этот метод позволяет обнаружить раковые образования на шейке матки в начале из развития;

-            ПЦР-диагностика.

Вирус папилломы человека и беременность – это очень опасное явление для плода и будущего ребенка, так как быть не зараженным у него практически нет никаких шансов. Поэтому важно обследоваться до планированного зачатия.

Удаление кондилом желательно проводить на самых ранних сроках беременности. Во время беременности кондиломам свойственно рецидивировать, в это время они очень быстро растут и достаточно легко поддаются повреждениям.

В случае обнаружения вирусной инфекции уже в период вынашивания ребенка лечение лучше отложить, пока не сформируется организм ребенка. Беременной женщине обязательно нужно находиться под наблюдением у гинеколога.

Лечение вируса папилломы человека имеет комплексный и систематический подход, так как вирус может находиться в человеческом организме много лет. Лечение заключается в удалении всех симптомов, после чего проводится комплексное лечение, цель которого — укрепление организма человека.

Прежде всего, в современном лечении кондилом применяется лазер. Под воздействием лазера ткань новообразования разрушается и затем и отторгается. Обрабатываются кондиломы также и жидким азотом, который способствует отпаданию кондилом.

Возможно иссечение электроножом, применение метода радиочастотной коагуляции или

аппликации концентрированными кислотами.

Удаление кондилом и других симптомов, указывающих на зараженность инфекцией папилломавируса, еще не свидетельствует об избавлении от заболевания. С целью полного выздоровления проводится иммунокоррегирующее лечение.

К мерам профилактики относят, прежде всего соблюдение гигиенических норм. Следует начинать половую жизнь не ранее наступления 18 – летнего возраста. К этому возрасту шейка матки уже созрела и её слизистая обладает достаточной способностью защиты от вирусов. Необходимо тщательно выбирать партнёра для половых связей, так как с каждым новым партнёром риск инфицирования ВПЧ возрастает. Следует исключить случайные половые связи. Женщинам всегда надо помнить, что грубый секс, аборты травмируют шейку матки. Это нарушает естественную противовирусную защиту организма. Анальный секс всегда сопровождается микротравмами прямой кишки, при которых возможность инфицирования ВПЧ резко увеличивается. Очень важно для профилактики ВПЧ вовремя лечить хронические заболевания, не заниматься самолечением, заниматься физическими упражнениями, не поддаваться депрессиям, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Правильно и регулярно питаться. Укреплять иммунитет, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Ежегодно посещать врача гинеколога или уролога и своевременно проходить полную диспансеризацию. Бережно относиться к своему здоровью.

В качестве специфической профилактики в настоящее время предлагается проведение вакцинации против ВПЧ.

Для вакцинации используются: квадривалентная вакцина Гардасил против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов и бивалентная вакцина Церварикс против ВПЧ 16 и 18 типов. Они рекомендованы девочкам и женщинам от 10 до 45 лет. Вводится трёхкратно с интервалом 1 и 6 месяцев после первого введения. Вакцинации мальчиков – это эффективный механизм по профилактике у их будущих половых партнерш опухолей, вызываемых ВПЧ, и, в первую очередь, рака шейки матки. У мужчин эти прививки способны предупредить развитие новообразований полового члена, горла, прямой кишки и опухолей других органов, связанных с вирусом.

07.07.2013, 3983 просмотра.

Новости

Сайт открыт! 04 декабря 2013 г.